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新式材質-氧化鋯制作假牙

返回列表 瀏覽:- 發布日期:2021-07-06 13:48:44【

氧化鋯假牙

植牙的應用在牙科領域中已經非常廣泛,也為許多的缺牙患者提供了解決的方法,讓他們免除配戴活動式假牙的窘境,大大地提升了咀嚼的能力以及增加假牙的舒適度。

現今植牙手術的成功率已經達到五年存活率92.8%-98.3%以上。然而,值得探討的是,植牙支撐式的固定假牙在假牙制作完成且經使用后,發生并發癥的比率五年至十五年的研究則高達30.6%-66.6%,其中,發生并發癥最多的情況則是發生陶瓷斷裂。

傳統假牙的材質是內層有一層金屬支架,外層則燒復上牙齒顏色的陶瓷。在自然牙齒的假牙情況,因為牙齒周圍有牙周韌帶的存在,在咀嚼承受咬合力時,牙周韌帶扮演了像軟墊般的緩沖角色,且會往下沉降,使得假牙的直接受力較緩和。

然而,在人工植牙支撐的假牙中,植體直接與骨頭產生連接,缺乏了牙周韌帶的緩沖下,一旦受到咬合力,旁邊的鄰近自然牙會沉降較多,而植牙支撐式假牙則沉降較少,所以會承受較大的咬合力。

在受到過大的咬合力下,陶瓷與其下的金屬鍵結負擔過重,可能造成陶瓷的崩落,或是當咬合力大于外燒結陶瓷本身的強度,亦可能造成陶瓷本身的崩裂。又因前述的情形存在,因此,相較于自然牙支撐式的假牙,植牙支撐式假牙發生陶瓷崩裂的比例要來得更高。

要減少植牙支撐式假牙發生陶瓷崩裂,有許多條件必須達到,譬如說經由適當地咬合調整,給予適當的病人教育及病人的配合,針對有磨牙或習慣咬緊牙關的病人給予佩戴咬合板或保護性措施、良好的假牙設計及足夠的金屬支撐或改變假牙的材質等等。

針對減少植牙支撐式假牙陶瓷崩裂的做法,除了含括上述做法之外,現在利用強化的氧化鋯所做的全瓷式假牙,不但有效的減少植牙支撐式假牙的陶瓷崩裂,亦大大增進了美觀的效果。

若以改變假牙材質來減少假牙的陶瓷崩裂,一種是利用原來的內部金屬支撐延伸到咬合面上,讓直接受到咬力最大的區域是金屬,避免掉硬度高但脆性也高的陶瓷受力,進而減低陶瓷崩裂。然而此項做法,會讓銀黑色的金屬咬合面被看見,而最大的缺點即是美觀不佳,且使用金屬的用料較多,價格上也較為昂貴。

現今最新的做法則是用強化的氧化鋯取代原先金屬支架,高純度的氧化鋯是目前全瓷假牙用來作為支架的主力材料,做法通常是在電腦設計外形后,使用高硬度鑽刀再輔以電腦去制作。

此精密切削出假牙的支架,擁有強度高與假牙精密度佳的優點,且由于氧化鋯材質的顏色是貼近牙齒顏色的象牙白色,制作時再染上顏色后,美觀性相較于傳統的金屬支撐式假牙好看的多,在做法上,可整顆假牙均以氧化鋯切削作出,或是在頰側預留空間燒上傳統的陶瓷,達到色澤上更透亮的結果。

采用氧化鋯為底所制作出來的假牙,除可應用在植牙支撐式假牙外,亦可使用在一般自然牙所需的牙套,具有減低陶瓷崩裂的機率和美觀的優點外,同時可減少修磨齒質的量,更能有效的保留齒質。在至今許多貴金屬越來越少且價格節節高漲的情形下,使用氧化鋯作為取代性材料,在往后價格上更具優勢。

當然,尚須更長期的研究報告左證此方式降低陶瓷崩裂的效果,證明以氧化鋯取代傳統金屬支撐性的陶瓷假牙,可有效降低植體支撐式假牙常發生的陶瓷崩裂,也減少假牙的并發癥。

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【本文標簽】:氧化鋯 假牙
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